ЗРАЗОК
|
Директору Костопільського ліцею №1 ім. Т.Г.
Шевченка Костопільської міської ради Юлії ПЛЮЩ ___________________________________ (прізвище, ім’я, по батькові заявника чи одного з
батьків дитини) Який (яка) проживає за адресою:_________________________________
(адреса фактичного проживання) Контактний телефон: ________________ Адреса електронної поштової скриньки: ___________________________________ |
|
|
|
Заява
|
Прошу зарахувати _____________________________________________
(прізвище, ім’я, по
батькові(за наявності), дата народження)
до 1 класу,
який (яка) фактично проживає (чи перебуває) за адресою
________________________________________________________________
на денну
форму здобуття освіти.
Додатково повідомляю про:
·
наявність права на першочергове зарахування (назва і реквізити документа,
що підтверджує проживання на території обслуговування закладу освіти);
·
навчання у закладі освіти рідного (усиновленого) брата/сестри (прізвище,
ім’я та по батькові (у разі наявності) брата/сестри, клас у якому навчається);
·
про роботу одного з батьків дитини в закладі освіти (прізвище, ім’я та по
батькові (у разі наявності), посада працівника закладу освіти).
Підтверджую достовірність всієї
інформації, зазначеної в цій заяві та у наданих до заяви документах.
До заяви додаю: |
-
копію свідоцтва про народження дитини; -
медична довідка за формою №086-1/о; -
особову справу учня. Дата Підпис |
|
|
|
__________ (підпис) |
||
Немає коментарів:
Дописати коментар